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1.
Une mère qui allaite doit faire très
attention à ce qu'elle mange.
C'est faux! Une mère qui allaite
doit essayer d'avoir une alimentation équilibrée,
mais rien ne l'oblige à manger certains
aliments ou à en éviter d'autres.
Une mère qui allaite n'a pas besoin
de boire du lait pour produire du lait.
Une mère qui allaite n'a pas à
éviter les aliments épicés,
l'ail, le chou ou l'alcool. Une mère
qui allaite doit avoir une alimentation
normale et saine. Bien que dans certains
cas le bébé puisse être
dérangé par un aliment que
sa mère a mangé, c'est inhabituel.
La plupart du temps, les problèmes
de « coliques », de «
gaz» et de pleurs trouvent une meilleure
solution dans une modification de l'allaitement
que dans un changement d'alimentation de
la mère. (Voir l’article n°2,
Les coliques du
bébé allaité)
2. Une mère qui
allaite doit manger plus pour produire plus
de lait. C'est faux! Même les
femmes qui ont une alimentation très
pauvre en calories produisent assez de lait,
du moins jusqu'à ce que la prise
de calories atteigne un seuil faible critique
sur d'une période prolongée.
Généralement, le bébé
prend ce dont il a besoin. Certaines femmes
craignent que de manger moins bien pendant
quelques jours ait des conséquences
sur la qualité de leur lait. Il n'y
aucune crainte à avoir. De telles
modifications n'auront aucune incidence
sur la quantité ou la qualité
du lait. On dit généralement
que les femmes doivent consommer 500 calories
supplémentaires par jour pour pouvoir
allaiter. C’est faux. Un certain nombre
de femmes mangent plus quand elles allaitent,
mais d'autres non, et certaines même
mangent moins, sans que cela ait de conséquences
sur la santé de mère, celle
de l'enfant ou sur la production de lait.
La mère doit manger de façon
équilibrée en se fiant à
son appétit. Les règles alimentaires
ne font que compliquer l'allaitement inutilement.
3. Une mère qui
allaite doit boire beaucoup. C'est faux!
La mère doit boire en fonction de
sa soif. Certaines mères ont soif
tout le temps, mais beaucoup d'autres ne
boivent pas plus que d'habitude. Le corps
de la mère sait si elle besoin de
plus de liquides et le lui dit en lui faisant
ressentir la soif. Ne croyez pas qu'il soit
obligatoire de boire tant de verres par
jour. Tout cela ne fait que compliquer l'allaitement
inutilement.
4. Une mère qui
fume ferait mieux de ne pas allaiter.
C'est faux! Une mère qui n'arrive
pas à arrêter de fumer devrait
quand même allaiter. Il a été
démontré que l'allaitement
réduit les effets négatifs
du tabac sur les poumons du bébé,
par exemple. L'allaitement est bon pour
la santé de la mère et du
bébé. Il vaudrait mieux que
la mère ne fume pas, mais si elle
ne peut pas arrêter ou même
réduire sa consommation de tabac,
il vaut mieux fumer et allaiter que fumer
et ne pas allaiter.
5. Une mère ne
devrait pas boire d'alcool pendant l'allaitement.
C'est faux! Une consommation raisonnable
d'alcool n'est pas du tout à déconseiller.
Comme c'est le cas pour la plupart des médicaments,
une très faible quantité d'alcool
passe dans le lait. La mère peut
boire un peu d'alcool et continuer à
allaiter comme elle le fait normalement.
Interdire l'alcool, c'est encore une façon
de rendre la vie inutilement contraignante
aux mères qui allaitent.
6.
Une mère dont les mamelons saignent
ne devrait pas allaiter son bébé.
C'est faux! Bien que le sang fasse plus
régurgiter l'enfant et que l'on puisse
en retrouver dans ses selles, ce n'est pas
une raison pour arrêter d'allaiter.
Des mamelons douloureux et qui saignent,
ce n'est pas pire que des mamelons douloureux
qui ne saignent pas. Le problème,
c'est la douleur que ressent la mère.
Et cette douleur peut souvent être
considérablement atténuée.
Faites-vous aider (voir l’article n°
3, Les mamelons
douloureux et no 3b Traitements
pour mamelons et seins douloureux).
Parfois du sang sort des mamelons provenant
de l’intérieur du sein sans
qu’il n’y ait de douleur. Cela
se produit le plus souvent au début
de l'allaitement, peu de temps après
la naissance, et se résorbe en quelques
jours. La mère ne devrait pas arrêter
d’allaiter pour cela. Si le saignement
ne s'arrête pas, il est nécessaire
d'en chercher la cause, mais la mère
doit continuer d'allaiter.
7. Une mère qui
a subi une augmentation mammaire ne peut
pas allaiter. C'est faux! La plupart
y arrivent très bien. Rien n'a montré
que l'allaitement avec des implants en silicone
était dangereux pour l'enfant. Parfois
l'opération est faite au niveau de
l'aréole. Ces femmes rencontrent
les mêmes problèmes de production
de lait que toute autre femme ayant subi
une incision à ce niveau.
8. Une femme qui
a subi une réduction mammaire ne
peut pas allaiter. C'est faux! La réduction
des seins entraîne une diminution
de la capacité de produire du lait
mais étant donné que beaucoup
de femmes produisent plus de lait que nécessaire,
les femmes qui ont subi ce type d'opération
réussissent parfois très bien
à allaiter exclusivement. Dans de
tels cas, il faut suivre le démarrage
de l'allaitement avec une attention particulière,
en suivant les principes énoncés
dans l’article n° 1, L’allaitement
- un bon départ. Si, malgré
tout, la mère semble ne pas produire
assez de lait, elle peut quand même
continuer à allaiter tout en donnant
des compléments à son bébé
avec un dispositif d'aide à l'allaitement
(pour éviter que les tétines
artificielles interfèrent avec l’allaitement).
9. Les bébés
prématurés doivent d'abord
apprendre à boire au biberon avant
de commencer à téter au sein.
C'est faux! Les bébés prématurés
sont moins perturbés par la tétée
au sein que par le biberon. Un bébé
ne pesant que 1200 g ou même moins
peut être mis au sein dès que
son état s'est stabilisé,
même s'il ne prend pas le mamelon
pendant plusieurs semaines. Ainsi il s'y
habitue et il est tenu dans les bras ce
qui est important pour son état de
santé et celui de sa mère.
En fait, le poids ou l'âge gestationnel
importent peu. Ce qui est important c’est
que le bébé démontre
qu’il est prêt à téter,
c'est à dire qu’il fait des
mouvements de succion. Il n'y a pas plus
de raisons de donner un biberon à
un bébé prématuré
qu'à un bébé né
à terme. Quand il est vraiment nécessaire
de donner des compléments il existe
d'autres moyens que le biberon.
10. Les bébés
présentant une fente labiale et/ou
palatine ne peuvent pas être allaités.
C'est faux! Certains arrivent très
bien à téter. Ceux qui n'ont
qu'une fente labiale réussissent
généralement bien. Mais plusieurs
bébés avec une fente palatine
n'arrivent pas à prendre le sein.
Cependant si on n'essaie pas l'allaitement,
ça ne marchera évidemment
jamais. La capacité de ces bébés
à téter ne dépend pas
toujours de l’importance de la fente.
Il faut essayer de commencer l'allaitement
autant que possible selon les principes
d'une bonne mise en route (voir l’article
n° 1, L’allaitement
– un bon départ). Si l’on
donne des biberons, ceux-ci interfèreront
avec la capacité de téter
au sein. Si le bébé n'arrive
pas à prendre le sein, il vaudrait
mieux le nourrir avec une tasse plutôt
qu'avec un biberon. L’alimentation
au doigt des bébés présentant
une fente labiale/palatine peut parfois
être efficace mais c’est inhabituel.
11. Les femmes qui ont
des petits seins produisent moins de lait
que celles qui ont de gros seins. Absurde!
12. L'allaitement n’offre
aucune protection contraceptive. C'est
faux! Ce n'est pas une méthode infaillible,
mais aucune méthode ne l'est. En
fait l'allaitement n'est pas une mauvaise
méthode pour espacer les naissances,
et permet d'obtenir une bonne protection
surtout durant les six premiers mois qui
suivent la naissance. Cette protection est
presque aussi bonne que celle des contraceptifs
oraux, si le bébé a moins
de six mois, s’il est exclusivement
allaité, et si la mère n'a
pas encore eu le retour de ses règles.
Au bout de six mois, la protection est moins
grande, mais elle existe encore, et en moyenne
les femmes qui allaitent encore durant la
deuxième année de vie du bébé
auront un bébé tous les deux
ou trois ans même si elles n’ont
recours à aucun moyen de contraception
artificiel.
13. Les femmes qui allaitent
ne peuvent pas prendre de contraceptifs
oraux. C'est faux! Le problème
n'est pas l'exposition du bébé
aux hormones féminines puisque de
toute façon il en reçoit à
travers l'allaitement. Le bébé
en reçoit simplement un tout petit
peu plus en cas de prise de la pilule. Cependant
beaucoup de femmes qui prennent la pilule,
même les progestatifs seuls, constatent
une baisse de leur production lactée.
Les contraceptifs oraux qui contiennent
de l’œstrogène sont plus
susceptibles d’entraîner une
diminution de la production lactée.
Étant donné que beaucoup de
femmes produisent plus de lait que nécessaire,
cela n'a souvent aucune conséquence,
mais cela peut en avoir. Le bébé
devient alors grognon et n'est pas satisfait
de la tétée. Les bébés
répondent au débit de lait
qu'ils reçoivent, pas à la
quantité « contenue »
dans le sein. Et si tout à coup ce
débit diminue, même si le sein
produit toujours assez de lait pour nourrir
l'enfant, cela suffit à le rendre
grognon. L'arrêt de la pilule suffit
souvent à remettre les choses en
place. Dans la mesure du possible, les femmes
qui allaitent devraient éviter de
prendre la pilule, au moins jusqu'à
ce que l'enfant commence à manger
autre chose, généralement
vers six mois. Même si l'enfant est
plus grand, la production de lait peut diminuer
de façon significative. Si la pilule
doit être prise, choisir une pilule
sans oestrogènes (uniquement à
base de progestérone).
14. Les bébés
allaités ont besoin d'autres laits
à partir de six mois. C'est faux!
Le lait maternel donne au bébé
tout ce que lui apporteraient d'autres laits,
et plus. Les bébés de plus
de six mois commencent à prendre
des solides uniquement pour apprendre à
manger et pour recevoir une autre source
alimentaire de fer car vers 7 à 9
mois le lait maternel ne leur en apporte
plus assez. Par conséquent, le lait
de vache ou le lait artificiel ne sont pas
nécessaires tant que le bébé
est allaité. Cependant, si la maman
désire donner du lait à son
bébé après six mois,
il n'y aucune raison qu'elle ne puisse pas
lui donner du lait de vache, à condition
qu'elle l'allaite encore quelques fois par
jour et lui donne une alimentation variée,
en quantité suffisamment importante.
La plupart des bébés de plus
de six mois qui n'ont jamais pris de lait
artificiel jusqu'alors le refuseront à
cause du goût.
Questions?
(416) 813-5757 (option 3) ou drjacknewman@sympatico.ca
ou mon livre Dr Jack Newman’s Guide
to Breastfeeding
Traduction
de l’article n°12, « More
Breastfeeding Myths », révision
janvier 2005
par Jack Newman, MD, FRCPC © 2005
Version française, avril 2005, par
Stéphanie Dupras, IBCLC, RLC
Peut
être copié et diffusé
sans autre autorisation,
à condition qu’il ne soit utilisé
dans aucun contexte où le Code international
de commercialisation des substituts du lait
maternel de l’OMS est violé.
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